Anestesiologia

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Anestesiologia
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  1.INTRODUCCION A LA ANESTESIOLOGIA GENERAL En todas las épocas se han curado heridas, se han realizado dolorosasoperaciones, se han recuperado fracturas de hueso y dislocaciones, y siempre seha intentado alcanzar un estado de relativa ausencia de dolor a través de un ciertosopor provocado por la ingestión de diversos tipos de drogas o la inhalación devapores. A través de las diversas generaciones se ha buscado, con resultadosdiferentes, el alivio del dolor, del sufrimiento. Las culturas China, Romana, Egipcia, etc. utilizaron sustancias tratando deresolver el problema ue se presentaba ante la enfermedad. !enciona la literaturael "arcileno #acetileno purificado$, narcóticos, bebidas alcohólicas, el bele%o, lamandr&gora, el estramonio, la cicuta, el c&%amo, la adormidera, la belladona conresultados variables y en la mayor'a de los casos impredecibles. (iempre imperola curiosidad y el deseo de me)orar el dolor siendo importantes también lahipnosis, hipotermia, el aplastamiento de los nervios, el vitriolo y otras m&s cuyosefectos a pesar de ser benéficos pod'an presentar acciones contra producentes. "o olvidemos ue la historia de la anestesia ha estado encadenada al desarrollode la u'mica* el o+'geno, el ó+ido nitroso, los gases inhalatorios, losmedicamentos intravenosos, los rela)antes musculares, y los ant'dotos de variosde ellos. El - de octubre de /- se realizó en la Escuela de !edicina de0arvard la primera intervención uir1rgica con anestesia general suministrada por el se%or 2homas 3reen !orto al paciente 3ilbert Abbot para el drena)e de unabsceso del cuello esto se ha constituido en unos de los momentos estelares de lamedicina 2.HISTORIA DE LA ANESTESIOLOGIA GENERAL Y BUCAL 45666 A. C. los asirios conoc'an un método eficaz para causar 7anestesia8,comprimiendo la carótida a nivel del cuello con la consiguiente isuemiacerebral y la aparición de un estado comatoso lo cual era provocado para lacirug'a. En las civilizaciones ribere%as del 2igris y del Eufrates comenzaron ausarse los narcóticos vegetales, como la adormidera, la mandr&gora y elcannabis indica #el hachis$, ue se cultivaban en 9ersia o en la :ndia.45666 ; 666 A. C. A los ni%os del antiguo Egipto se les administrabaadormidera por las noches para ue de)aran descansar a sus padres.4/66 ; <66 A. C. Los antiguos indios peruanos ue masticaban coca conalcalinos conoc'an el adormecimiento en lengua y labios, ue en uechuasignificaba 7=un=a su=un=a8 #faringe adormecida$.4/-6 ; 5<< A.C. 0ipocrates uso la 7espon)a sopor'fera8, impregnada con unapreparación de opio, bele%o y mandragragora.  4>6 ?.C. ?ioscrides, médico griego, también llamado 9edanio. El origenprimario de la palabra anestesia en su significado moderno corresponde a el. Al describir los efectos de la mandr&gora empleo la palabra e+actamente comose usa actualmente.456 ; @66 ?.C. 9aracelso, y Raimundo Lulio mezclaban &cido sulf1rico con elalcohol caliente #éter sulf1rico$, descubriendo ue produc'a un profundo sue%o.4>/6. alerius Cordus descubre el éter sulf1rico en Artificiosis e+tractionibus,llamado vitriolo dulce.4>-/. Ambrosio 9are aplica enfriamiento o congelación en la zona operatoriacomo 7anestésico8.4>B>. (ir alter Raleigh describe la ra'z tupara de la planta (trychnos to+iferay su producto el urari, m&s tarde curare.4-->. (egismund Elsholtz inyecta solución de opio para producir insensibilidadal dolor.4--B. Dec=er describe el etileno.4<</.oseph 9riestley descubre y prepara o+'geno y ó+ido nitroso.4<<B. :ngenhousz prepara por primera vez etileno.4<B/. ose 0ipolito Fnanue escribe en Lima* 7sobre el cultivo, comercio yvitudes de la famosa planta del 9eru nombrada coca8. 9rimer estudio médicode la coca y fuente de inspiración de "iemann. Gue el primero ue ensayo elestudio uimico de la ho)a de coca.466. 0umphry ?avy produce ó+ido nitroso y sugiere sus efectos analgésicospara cirug'a, pero mezclado con o+'geno.4. !ichael Garaday, publico ue 7si se inhala la mezcla de vapores de éter con aire com1n se produc'an efectos similares a los observados por el ó+idonitroso8.4@5. El )oven médico ingles 0enry 0ill 0ic=mann, llevo a la pr&ctica ciertosensayos consistentes en anestesiar animales y operarles en estado deinconsciencia, inhalando CH@.4@. 0enry 0ill 0ic=man usa CH@ para anestesiar animales, pero no se aplicóa humanos.45. (muel 3uthrie #F(A$, Eugene (ouberrain, y ustus on Liebing,sintetizan el cloroformo.  4/@. CraIford . Long utiliza el dietil éter para producir anestesia uir1rgica. Administro éter a ames enable para e+tirparle dos lesiones u'sticas de lacabeza.4//. El  de diciembre, se le e+tra)o a ells un diente s:n dolor mientrasColton administraba "@H40orace ells fue el primero en aplicar el ó+ido nitroso.4>5. ohn (noI administra cloroformo a la Reina ictoria, para ue de a luzal pr'ncipe Leopoldo, con lo cual se elimina el estigma relacionado con el aliviodel dolor durante el parto.4/. El > de septiembre se demuestran los efectos anestésicos locales de lacoca'na en la córnea por oseph Drettauer en el Congreso de Hftalmologia de0eidelberg.4>. Leonard Corning produce anestesia peridural, inyectando cristales decoca'na en solución entre las apófisis espinosas de las vertebras dorsales.E+perimentando primero en perros y después en humanos.4B5. (e funda la (ociedad Londinense de Anestesistas.4B. Augusto J. 3. Dier introduce la primera anestesia rau'dea, inyectando asu asistente y a si mismo cristales de coca'na.4El - de Agosto, aplico 5ml de coca'na 6.>K en el espacio espinal de unpaciente para ue se le pudiera realizar una amputación de miembro inferior.4B66. Luis G. Dernal, prestigioso anestesista de !edell'n, Colombia, propusocomo procedimiento a seguir en casos de paro cardiaco durante la anestesia*a$:nterrumpir la administración del anestésicob$Colocar al paciente con la cabeza ba)a o en la posición de 2rendelemburgc$Reiniciar la respiración insuflando aire en los pulmones a través de un tubocolocado en la tr&uea de < a 6 veces por minutod$!asa)e directo del ventr'culo izuierdoe$Eliminar las secreciones de la v'a aéreaf$:nyectar estimulantes como la cafe'na por v'a endovenosag$Administrar una solución salina4B6@. !. . (eifert idea la palabra 7anestesiolog'a8, como la ciencia ue incluyelos métodos y recursos para producir insensibilidad al dolor, con hipnosis o sinella. La anestesista es una técnico el anestesiólogo es una autoridad cient'ficaen anestesia y anestesiolog'a4B. La (ociedad de Anestesistas de Long :sland se transforma en la(ociedad de Anestesista de "ueva Mor=.  4B-. . !cLean descubre la heparina, pero su aplicación cl'nica has B>B.4BB. !c!echan funda la (ociedad "acional de :nvestigación en Anestesia.4B@5. !ary A. Ross, !.?. se convierte en la primera persona en obtener capacitación de postgrado en anestesiolog'a, en :oIa, Estados Fnidos.4B@/. La (ociedad "acional de :nvestigación en Anestesia se convierte en la(ociedad :nternacional de :nvestigación en Anestesia.4B@<. aters es nombrado primer profesor universitario de anestesia enEstados Fnidos, por la Fniversidad de isconsin. (e funda el Club de via)esde anestesistas.4B@<. !cElvan sintetiza la piperocaina.4B@. Eisleb sintetiza la tetracaina4B@B. La dibucaina fue descubierta por Fhlman4B@B. Jirschner describe el tribromoetanol como anestésico endovenoso.4B5/. ose C. ?elorme ensamblo el primer aparato de anestesia convaporizadores para éter, cloroformo y cloruro de etilo, tanues de H@ y CH@,yuna marmita para cal sodada. Ensamblado en Duenos Aires, Argentina.4B5. (e funda el Conse)o Estadounidense de Anestesiolog'a.4B-. (e establece la Gundación para la Educación y la :nvestigación de Anestesista.4BB. (e utiliza en cl'nica el propofol.4BB@. (e utiliza en cl'nica el desflurano.  UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUIFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA PROFESIONAL DEODONTOLOGIA
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